胰腺癌多见于45岁以上，且居第4位癌症死因。胰腺癌浸润广，转移早，恶性程度高，很难根治。现代医学对病因至今尚未完全清楚，治疗是手术为主，化疗放疗敏感度低。
该病属中医学“浮梁”“痞块”“*疸”“腹痛”等范畴。认为由于七情郁结，饮食内伤，烟*酒湿等因素长期为患，致脏腑失和，气血瘀滞，久留不散，渐成积块，发展为胰腺癌（伏梁）。
胰腺癌最常见症状
突出的是疼痛、*疸、腹部包块、消瘦、消化不良、食欲不振，有时伴有恶心呕吐。少数出现梗阻性呕吐。10%有严重便秘；15%出现腹泻，脂肪泻；10%发生呕血、黑便或仅大便潜血阳性。此外，部分有发热、症状性糖尿病、血栓性静脉炎、精神症状等表现。
中医治疗常规方药
常规是辩证来分类治疗，以血瘀、湿热体质者居多。
1，气滞血瘀，痰聚成块：
腹部胀痛，恶心呕吐，腹部积块，疼痛部位固定，按压痛，形体消瘦。舌质色暗青紫，或有瘀斑，脉弦细或涩。
理气化瘀，软坚散结。
胁下逐瘀汤加减：
当归20克，延胡索20克，川楝10克，丹参30克，赤芍15克，丹皮15克，五灵脂15克，香附15克，台乌药12克，三棱25克，莪术15克，穿山甲10克，浙贝30克，八月札20克。
大便干结，加大*15克，芒硝10克；
恶心呕吐加竹茹12克，姜半夏15克。
一日一剂水煎服。
2，肝气不舒，*热内蕴：
脘胁胀痛，腹痛拒按，恶心呕吐，嗳气，心烦易怒，发热，*疸，小便*赤，大便干结。舌质红，苔*厚腻，脉滑数或弦数。
疏肝解郁，清热解*。
柴胡疏肝散加减：
柴胡15克，白芍20克，香附15克，延胡索20克，枳壳15克，青皮10克，川芎15克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，茵陈20克，白毛藤30克，大*10克。
大便干燥不下，加芒硝10克。
一日一剂水煎服。
3，手术之后，气血亏虚：
全身消瘦，倦怠乏力，面色少华，腹胀腹痛，腹中积块。舌质淡或有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉沉细数。
益气养血，化瘀散结。
八珍汤加减：
*芪30克，西洋参10克，*参20克，白术15克，当归15克，熟地30克，白芍30克，茯苓15克，猪苓15克，川芎12克，元胡15克，枸杞15克，鸡血藤30克，穿山甲10克，浙贝母15克，鳖甲15克。
疲劳乏力加菟丝子15克，女贞子15克；
食欲不振加木香10克，砂仁8克。
一日一剂水煎服。
胰腺癌病人中医治疗期间也要注意定期复查，一是血常规、生化，二是肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA24-2，三是腹部CT检查。
胰腺癌临床处方举例
胰腺癌的类型很多，个体表现也不同，各医院、中医医生习惯使用的方剂有差别。
1，铁树牡蛎汤
活血化瘀，软坚消瘤，主治晚期胰腺癌。
煅牡蛎30克，夏枯草15克，海藻15克，海带12克，漏芦12克，白花蛇舌草30克，铁树叶30克，当归12克，赤芍12克，丹参18克，*参15克，白术12克，茯苓15克，川楝子9克，郁金9克。
水煎服。
活血化瘀加桃仁、穿山甲、王不留行；
软坚消症加炙山甲、望江南；
健脾和胃加陈皮、木香、孩儿参、*芪、苡仁、山药；
清利湿热加首陈、车前草、金钱草、虎杖。
本方为主治疗17例胰腺癌，存活2年以上4例，占23.53%;3年以上2例，占11.76%。
来源：上海医院雷永件。
2，柴胡龙胆汤
清热解*，活血化瘀。主治胰腺癌。
龙胆草6克，山栀9克，*芩9克，*连3克，茵陈15克，生地12克，柴胡12克，丹参12克，大*9克，蒲公英15克，白花蛇舌草30克，土茯苓30克，苡仁30克，茯苓12克，郁金12克。
水煎服。
瘀血内阻加丹参、桃仁、红花、水红花子、七叶一枝花等；
阴虚加鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、西洋参、蛇莓等；
气虚加*参、白术、*芪、陈皮、甘草；
胀痛加郁金、香附、八月扎、枳壳、枯叶、枸桔李等；
胃肠道出血加大*、白芨、参三七、血余炭、墨旱莲、生地榆、侧柏炭。
本方辨证治疗中晚期胰腺癌42例，治后生存5年以上者2例，4~5年3例，3～4年8例，2～3年10例，1~2年17例；5年生存率为4.8%，2年生存率为50%，1年生存率为90.5%；治后患者临床症状均有不同程度减轻、好转或消失，*疸消退。
来源：医院杨炳奎。
名中医李可医案举例
举一个“胰腺癌术后肝转移”重症案例，看李可老先生方法。
左某某，男，62岁，年9月15日体检发现左肾、胰腺肿物，当即做左肾切除术、胰腺占位切除术，术后病理检验为胰腺癌。
年3月18日：发现肝转移。肝右叶4处，大小不等，肺部结节，不排除转移。西医建议做介入治疗，否则生存期不超过3个月，年4月2日，来灵石李可老先生处求诊。
年4月2日一诊：
面色萎*灰暗，体瘦，精神尚可，舌淡紫无苔，齿痕。畏寒甚，食生冷瓜果，立觉冷彻心脾，腰困如折，二便调，食纳不香，脉微。自觉病处无所苦，谈笑自如，把生死看得很淡。
诊断，劳倦内伤，痰湿中阻，肾气大虚。
治法，固本消积。
处方：
高丽参15g(另煎)，漂海藻30g，炙草30g、清全蝎12只，大蜈蚣3条(研末冲服)，白芥子10g(炒研)，大熟地30g、五灵脂30g，麻*5g、紫油桂10g(后5分下)，鹿角霜45g、姜炭15g，生半夏75g、生南星10g，制附片45g，茯苓45g，辽细辛45g(后5分下)，大贝g、生姜45g。
制附片逐日垒加10g，无上限，至出现瞑眩反应时降低10g，加水ml，文火煮取ml，日分3次服，连服2月。
年5月4日二诊：
主症悉退，面色灰暗退去大半，已服药30剂，制附片加至g/剂。
守方续用，另外加服固本散，以固先天肾气。
处方：
二十头三七g、高丽参、血琥珀、二杠、血河车、灵芝孢子粉各g，止痉散50~60g，制粉冲服，3g/次，日3次。
年6月25日：
CT复查，与3月18日对照，肝部较大两处病灶已消。
仅余两处：肝右叶内1.1cmx1.3cm，肝右叶顶0.5cmx0.5cm。
已较前明显缩小，肺部肿物亦消。
该院一些医生于3月份建议做介入，否则生存期超不过3个月，如今看到不足3月，已减小70~80%，视为奇迹，开始