墨旱莲

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TUhjnbcbe - 2023/1/12 0:29:00

卵巢癌术后的患者,由于卵巢切除导致体内雌激素迅速下降,所以经常会出现潮热汗出,颜面潮红,心悸失眠,性情烦躁等一系列自主神经功能紊乱症状。这些症状不仅严重影响患者的日常生活和工作,更有可能增加肿瘤复发和转移的风险。

那么,这一类患者如何调理改善呢?

下面和大家分享一例术后患者通过服中药调理,提高生存质量的病例。

51岁患者,卵巢癌术后伴发绝经期综合征,服中药调理改善!

年7月16日,时年51岁的郝女士在体检中发现左侧附件包块,于是进行“双侧卵巢及全子宫切除术”,术后病理结果提示为“左侧卵巢透明细胞癌”。

手术后的郝女士共进行了紫杉醇+卡铂方案化疗6周期,至同年的12月15日,结束最后一次化疗。然而,近段时间以来,郝女士经常感觉潮热汗出明显,手心发热汗出,并且汗液质黏,于是决定中医调理改善。

年2月17日来诊时,除潮热汗出症状外,郝女士自述平时容易疲劳,感觉腰酸,性情急躁,并且伴有口干多饮,夜间燥热多梦,难以入睡。观其舌可见舌质偏红,少苔。

在看了郝女士的病历报告后,并结合其症状及舌诊,诊断为卵巢癌术后伴发绝经期综合征,中医辨证为肝肾阴虚,虚火上扰。

拟方:墨旱莲、女贞子、生地、制*精、白薇、地骨皮、炒知母等,共14剂,每日1剂,分早晚两次饭后温服。并嘱郝女士以银耳,莲子,生米仁,百合合炖,每日1剂。

二诊:服中药后,患者诉潮热汗出情况明显减轻,性情也较前温和,腰酸及体力好转,口干不明显,睡眠仍欠佳,大便3日未解,观其舌可见舌色较之前略浅,苔少。考虑为阴虚诸症明显缓解,故以上方为基础方加减,继续服14剂,再根据病情变化调整用药。

三诊:此次来诊,患者自述近期潮热已经缓解,手心汗出已经未再出现,性情较前平和,大便通畅,每日1-2次;舌淡红,苔薄白。这一阶段,经中医治疗后,考虑到患者虚热已清大半,辨证施治有效,于是多次以上方加减,随诊服中药调理。随访至今,郝女士自述无明显不适,复查也未发现肿瘤复发的征象。

临床上,卵巢癌术后绝经期综合征常表现为潮热出汗、颜面潮红、心悸失眠、头痛头晕、烦躁易怒等阴虚阳亢证候。

其中,潮热汗出是绝经期综合征最突出的特征性症状,患者的潮热一般起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗,这是阴不维阳,虚阳浮越所致,而根据此病机,以滋补肝肾为治法,并兼以随症加减用药,常可达到标本同治,有效患者临床症状,提高患者生活质量的作用。

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