月经病多因生活耗伤气血肝肾
我想说的这个患者就是因工作紧张﹑寝食欠安,导致的气血耗伤,使肝肾不足,冲任血虚,
这种治疗总的来说还是养血补肾
说下患者的基本情况，程某,女,30岁,已婚。月经后期半年。月经1～3个月一行,需用药催经,曾应用*体酮口服行经,耳窍不畅,夜眠尚可,腰酸,自觉发热。
基础体温不高。最后次月经:3月25日,已半月未止。脉细软,舌偏红,苔薄*腻。暂时还没有小孩。既往;健康。诊其月经后期,证属肝肾不足,气阴两虚。
治宜益气养阴,调补肝肾。
病程的叙述会比较啰嗦，方解就无法一一诉说，说下主要方解和用药经过。总共历时半年才治疗到子宫功能正常
处方:太子参,*芪,女贞子,旱莲草,茜草,仙鹤草,地榆,侧柏叶,椿根皮,莲须,玉米须。
7剂,水煎服,日1剂。
之所以治疗时间久就是因为体质问题，用药也不可能马上就能好，经过这样的调理，卵泡功能是很好的了，受孕率大大增加。
二诊(5月5日):末次月经:3月25日,近2周少量阴道出血6～7天。追问病史,原有功能失调性子宫出血病史,曾用妇康片治疗约2个月。现自觉疲乏无力,夜眠可。B超检查提示:卵泡不发育。3天前血止,现无不适,基础体温最高36.5℃。脉细弦,舌淡暗,胖有齿印。证属肝肾不足,气血两虚,
治宜养肝益肾,调补气血。
处方:
*参,*芪,归身,生熟地*,菟丝子,白术、白芍(,巴戟天，仙灵脾,肉从蓉,苎麻根,覆盆子,枸杞子,女贞子。12剂,水煎服﹐日1剂。
三诊(5月19日):末次月经:3月25日～4月2日,后不定期阴道少量流血,伴腰酸神疲乏力,。服上药后,精力尚充。瘀下已止。舌脉同前,治宗原法。原方再进12剂。
四诊(6月3日):5月初阴道出血停,尚无月经周期,爱人在外地3～4个月。证明是无怀孕几率，现症状：时有心悸,耳鸣,腰酸等症状明显好转。脉细软,舌暗偏红,苔薄有齿痕。
*参,炙*芪,全当归,熟地*,川芎,白术，白芍,巴戟天,仙灵脾,紫石英,怀山药,山茱萸,川断川牛膝。14剂,水煎服,日1剂。
五诊(6月.17日):阴道少量出血,停35-天。自觉疲劳,夜眠欠佳,﹐畏寒肢冷。舌淡红,胖有齿印，脉细。证属肝肾不足，气阴两虚﹐治宜益气养血﹐调理冲任。
处方:.*参,丹参,*芪,全当归,熟地*,川芎，赤芍,巴戟天,仙灵脾,鹿角片,川牛膝,泽兰叶,红花,益母草。
7剂,水煎服﹐日1剂。
六诊（6月24日):最后次月经:6月19日,量中,未净(正常行经),腰酸痛、腿胀,小腹隐痛,经后即好。舌淡红,苔薄腻,脉细。
处方：
全当归,熟地*,川芎,白术，白芍,炙*芪,*参,枸杞子，菟丝子,覆盆子,巴戟天,仙灵脾,川牛膝。
12剂,水煎服,日1剂。
经此法调治半年后,未用药3个月,月经准期而转。
方解：
证属肝肾不足,冲任失调,治拟补肾益气养血。
治宜补肾益气养血为主。
方中*参,*芪补肾益气养血,调理冲任;
枸杞子,菟丝子、覆盆子、巴戟天、仙灵脾,山茱萸、川断等滋养肝肾,填补精血;
当归、熟地*、川芎、白芍养血活血;川牛膝引血下行。
服药后病情好转,精血充盈﹐
酌加泽兰、益母草活血催经,补而通之。经后调补肝肾,以顾其本。按此法调治半年后不药月经准期。
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