作者
曾鼎编辑
金快乐
最近几天，“马兜铃酸”这个陌生的名字，被几乎所有医学媒体热烈讨论：这个家伙的*害，又被科学研究揭露出来了。医学专家们多年来从未停止警告公众，一定要远离含有马兜铃酸的任何草药，不论被吹的多神。现在，新的研究出来了，科学家们再次对公众呐喊、警报。
也许你以前没听过“马兜铃酸”，但是，最好以后能记住。同时最好能记住，哪些中药，含有马兜铃酸。
毕竟，不论是伤肝、致癌、伤肾、伤泌尿系统，都不是闹着玩的。
请务必相信，那么多科学家不会闲着没事吓唬你的。他们只是在传统的无知、刻意的隐瞒面前，束手无策。
马兜铃酸对中国人肝脏健康的伤害，早已经被一些医学界人士认识到了。
年，我在采写《大陆中草药肝损害调查》一文时，曾从多位肝病医生处获悉，他们接触的很多肝病患者会服用各种中草药来保肝。现在，如果他们知道马兜铃酸其实有可能诱发肝癌，他们也许后悔莫及：当初服用的草药中若含有马兜铃酸的成分，保肝药反倒成了致肝癌药。
一直以来，我们都认为，中国的肝癌发病率之所以远高于欧美，主要是由于肝炎病*，尤其是乙肝病*携带者多。
最近在《科学·转化医学》杂志上刊登的一篇论文，却提示我们：含马兜铃酸及相关化合物的有*草药，很可能是导致亚洲尤其是中国内地和台湾地区肝癌的重要原因之一。
“一种草药的阴暗面”——《科学·转化医学》杂志的评论是这么写的，它评论的这篇文章，题为《台湾和亚洲地区的肝癌与马兜铃酸及其衍生物广泛相关》，发表在这本医学期刊年10月的封面故事上。
编者作了如下评论：
马兜铃酸，这是草药中的一类化合物，常见于许多种传统医药当中，此前已经被揭示与肾衰竭、泌尿道癌症相关。
因为其已知的*性，一些国家已经限制或禁止使用含有马兜铃酸的草药，但人们仍可以通过网购和替代药方获取它。
此研究通过分析台湾和亚洲其他国家等地的大量样本，马兜铃酸造成的肝癌后果得到证实，而肝癌是一种常见得多的恶性肿瘤。研究者指出，亚洲尤其是台湾地区广泛应用含马兜铃酸的草药，增加了多种不同癌症的风险。
看到这，不管你是不是传统医药的支持者，你应该明白，含马兜铃酸的草药应该少碰，甚至不要碰。不要轻易相信那些“补一补”、“调理一下”的*话：肾衰竭、泌尿道癌症、肝癌，都是很可怕的后果。
传统草药的阴暗面：肝癌是如何酿成的
在传统医药的时代，对癌症的认识不够，药材的成分也不清楚，更别说讨论药材中马兜铃酸的致癌性问题。何况，以古人的平均寿命之短，大多数人根本活不到得癌症的年龄，就已经死了。
只有到现代，我们才会发现，人们使用像含马兜铃酸这样的草药时，会出现什么问题。
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马兜铃（原态）
无论慢性肾衰竭，还是尿道癌或肝癌，都是一个累积的过程。这跟使用传统草药的频率、剂量有关，还跟个体情况比如年龄和基因相关。有些患者可能只需极小剂量，就会导致不可逆的肾功能衰竭。
通过越来越多的*理学和流行病学研究，科学家逐渐揭开了在“中草药肾病”背后，这些使用广泛的传统草药的阴暗面。
早在年，国际癌症研究机构（IARC）就已经将马兜铃酸列为最高级别的1类致癌物。年，它又将所有马兜铃酸类物质（马兜铃酸、含有马兜铃酸的化合物及植物）升级为1类致癌物。
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马兜铃（药材）
年，《科学·转化医学》杂志曾发布过两项重磅研究，因为含马兜铃酸的中草药会留下鲜明的基因突变痕迹，科学家借基因检测证明了马兜铃酸的*性。
其中一项研究中，研究者们对接触过马兜铃酸的19名尿道癌患者，以及没有接触这种*物的另7名患者，进行了全外显子组测序。
结果发现，马兜铃酸接触组的每名患者，平均每万DNA，就发生了个基因突变，而非马兜铃酸接触组每名患者只有91个基因突变。
研究表明，马兜铃酸引发的基因突变数量远高过烟草，是目前已知能导致基因突发的最强致癌物之一。再强调一遍，最强致癌物。
另一项研究由来自新加坡、台湾等地的机构。研究者利用全基因组和外显子组测序技术证实，含有马兜铃酸的中草药可以导致肾癌。研究者还指出，马兜铃酸可能与肝癌存在联系。
这项研究的后续拓展，就是近日发布的这篇文章。
年10月18日，《科学·转化医学》这篇以马兜铃酸为主角的封面故事，证明了在亚洲，特别是台湾地区和中国内地，肝癌的发生与马兜铃酸导致的基因突变密切相关。
来自新加坡、台湾的研究人员，一共从台湾、中国内地、日韩、东南亚以及欧美等地，收集了多例肝癌标本。
结果发现，医院的98例肝癌病人当中，78%具有马兜铃酸诱发的基因突变特征，内地89例肝癌病人当中，47%具有马兜铃酸诱发的特征；而在北美和欧洲，这一数字分别只有1.7%和4.8%；至于东南亚和日韩的数据，介于前述两者之间。
医院中医部主任陈俊良表示，马兜铃酸存在于许多中草药里，过去常用于减重、消水肿、治疗关节炎等，马兜铃酸肾*性、致癌性都很强，而且与泌尿道癌、膀胱癌的发生有密切关联，在台湾已禁用15年。
尤为值得注意的是，医院，87个亚裔肝癌患者当中，有22%检测到马兜铃酸产生的特异突变特征，远高于其他族裔。这也许跟亚裔患者更喜欢服用草药有关。
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不同国家和地区肝癌病例中，百分比越高，代表肝癌发生和马兜铃酸导致突变的相关性越高。
总之，这是目前证明马兜铃酸诱导肝癌的最有力的证据。这一结果表明，亚洲地区人群的肝癌和马兜铃酸产生的突变高度相关，其中又以台湾及中国内地最高。
马兜铃酸的威胁，不但可以导致尿*症，还会导致肾癌、膀胱癌、尿道上皮肿瘤等一系列肿瘤。
现在，它又在肝癌上加写了一笔。
30秒了解马兜铃酸带来的危害很久以前马兜铃酸被认为有抗癌、抗感染的功效。但自年起，马兜铃酸及其衍生物的*性反应及其带给人体的危害不断被报导出来。马兜铃酸会给我们带来以下危害：1.马兜铃酸具有肾*性含马兜铃酸的中草药会引起肾脏损害—马兜铃酸肾病。大量服用可能会引起急性马兜铃肾，出现急性肾小管坏死、急性肾衰竭等病理变化。慢性反应可能表现为肾小管变性及萎缩,慢性进行性肾衰竭。目前针对马兜铃肾还没有成熟的治疗方案。2.马兜铃酸是致癌剂含马兜铃酸的中草药及其制剂和多种癌症有相关性，如肾癌、胆管癌、上尿路移行细胞癌以及本次新发布的文章中出现的肝癌。研究人员建议：避免使用含马兜铃酸的药品。
西方国家被禁用
华人世界随处见
马兜铃酸的影响力实在太大了，这类化合物天然存在于诸如马兜铃属及细辛属等植物中，而这些植物广泛地被用作中草药。
如果你和身边亲友多少服用过中草药，十有八九接触过它们。
而中成药里，含马兜铃酸的药品针对疾病种类广泛，从感冒咳嗽到心脏疾病都有覆盖。公开资料里，截至年部分在售含有马兜铃酸的中成药，比如止嗽化痰胶囊、润肺化痰丸、复方风湿药酒、朱砂莲胶囊、复方胃痛胶囊、复方蛇胆川贝散……都含有马兜铃、寻骨风等含马兜铃酸成分在内的药物。
台湾此前的一项调研显示，1/3的台湾民众曾经服用过可能含有马兜铃酸的中草药。
内地虽然查不到相关数据，但可想而知，传统医药的大量使用，以及中成药的广泛覆盖，这个比例肯定不低。
其实，马兜铃酸引发世界范围的
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