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TUhjnbcbe - 2022/2/24 13:56:00
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近日,金华一位网名叫“窝窝头好吃吗”的宝妈在论坛发帖称:我家宝宝1岁半了,下眼睑长了一个散粒肿(正确叫法是“霰粒肿”),已经一个多月了,早期下眼睑看着就是鼓出来一个包,不痛不痒,医院看了眼科,结果医生建议动手术而且是全麻……

“我听着害怕就没去做,现在长到外面来了,怎么办?”“不就长了个小囊肿,怎么还要住院?”这位宝妈补充道。

还有网友“临安桃子”留言称:土话不就是“针眼”嘛!弄个鬃毛,挫下就好了。

网友“窝窝头好吃吗”供图

霰粒肿就是“针眼”吗?有必要住院吗?手术要不要全麻?有没有别的治疗办法?

针对这位宝妈的疑问,浙江在线记者请教了浙江大医院(以下简称“浙大儿院”)眼科陆斌副主任医师和中医科吴芳主任医师。

手术住院治疗霰粒肿,是很常规的办法

简单讲,霰粒肿是因为脂肪颗粒堵塞了睑板腺开口引起的炎症,分为无菌性和有菌性。“无菌性是没有疼痛感的,但更多的是霰粒肿因为感染细菌引起了急性炎症,孩子就比较痛苦了。”

“不管霰粒肿大小,也不管成人还是小孩,得了霰粒肿手术是很常规、普遍的办法,小孩子往往不能很好地配合,因此小儿霰粒肿手术虽然简单,但一般都需要住院,并且最好全麻。”陆医生说,根据患儿的不同情况,医生也会选择局麻,但局麻容易对孩子造成心理创伤。

根据感染的菌种、部位不同,病情便有轻有重。有些甚至已经造成严重的皮肤溃烂,就有很大的可能留下疤痕。“确认是霰粒肿,应该及时治疗,不要抱侥幸心理等待自行愈合的可能。”

“考虑到一些外地患者不方便住院,医院也会在门诊进行霰粒肿手术,但门诊手术在消*条件等方面做不到病房那么好。”今后,浙大儿院将用“日间病房”逐步取代门诊手术,上午入院、下午手术,当天就能回家。

没法接受手术的家长,可以试试吃中药

虽然是小手术,但还是有很多家长接受不了,可不可以不住院?

“在霰粒肿发病的急性期,中医的‘耳尖放血’疗法有一定的效果,但不是所有人都能做。”中医科吴芳主任告诉记者,中医师会判断患儿的体质,一般来说,适合“耳尖放血”的孩子很少,吃中药普遍有一定效果,特别是急性症状可以很快好转。

那么苦的中药,几个月大的宝宝也可以吃吗?“医生在用药的时候,也会适当考虑到口感和药量。”吴主任说,霰粒肿容易复发的孩子,用中药调理身体也是不错的办法。

霰粒肿不是“针眼”,麦粒种才是霰粒肿多发和饮食油腻、高糖有关

还有宝爸宝妈不太清楚霰粒肿和麦粒肿的区别。这其实是两种疾病,麦粒肿是睫毛根部的毛囊等附属腺体引起的炎症。因此,麦粒肿的症状表现一般发生在浅表,俗称“针眼”,脓状物流掉就好了,大部分可以自行愈合,而且愈合速度快。

“以前生活条件特别是饮食条件没有现在好,特别是油腻、高糖的食物,还有零食等进食得没有现在这么多,那时候得麦粒肿的小朋友比霰粒肿的多很多,这也是为什么在以前,眼睛上长了小囊肿没怎么听说要住院的。”

两位医生都碰到过不少患霰粒肿的小朋友,都是被爷爷奶奶宠出来的,孩子要什么零食就毫不犹豫地买了,“零食的保质期一般很长,放了很多防腐剂,影响了脂肪的代谢功能”。此外,家长也要帮助孩子做好眼部清洁工作,避免细菌、螨虫的感染。

那么,对于比较常见的针眼,我们又该怎么办呢?

为什么会长针眼?

细菌感染

人体的表面皮肤上存在着非常多的细菌,在没有做好清洁的情况下又用手去揉眼睛,就很容易让细菌侵入眼皮内,导致化脓引发针眼。

肤质太油

有些宝宝的皮肤天生就容易出油,或是摄取太甜太油的食物,导致皮脂腺分泌旺盛,让腺体的出口被油脂堵塞而引起急性化脓。

太过疲劳

过于疲劳也是引发针眼的因素之一,因为我们人体需要适当的活动与休息来维持身体的抵抗力,若是过于劳累,就会让体内的免疫力下降,也就更容易让细菌光顾。

针眼的照护与注意事项

避免去搓揉

爸爸妈妈要注意孩子是否会用手去搓揉或挤捏患部,如果有发现类似的情形,一定要马上制止,以避免受到二次感染而恶化。

热敷患部

为了帮助症状好转,爸爸妈妈们可以把毛巾用洗澡温度的水沾湿,轻轻热敷在宝宝觉得疼痛的地方,一天大约3到4次,有助于增加血液循环,带走不好的发炎物质。

见习记者:翁含露通讯员:王雪飞

部分内容整合自健康时报

监制:曹漪洁

主编:尉洁婷

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