肝为刚脏，体阴而用阳，肝肾阴虚，精血不足，多见于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎或肝硬化的中晚期，是慢性肝病中晚期最多见的证型。它由湿热中阻证或肝郁脾虚证而来，特别是湿热中阻证，由于湿热久羁，致使邪毒留滞，湿热郁久化大，灼伤阴液，或在治疗中理气药过多，辛温香燥，或者用药量过大过久，耗伤肝阴：或者渗湿、破瘀过量过久，耗伤肝阴：这样，先伤肝，后损牌，再及肾而成为肝肾阴虚之证。
1、主证：右胁隐痛，腰膝酸软，四肢拘急，筋惕肉瞤，头晕目眩，耳鸣如蝉，两目干涩，口燥咽干，失眠多梦，潮热或五心烦热，形体消瘦，面色黧黑，毛发不荣，牙龈出血，鼻出血，男子遗精，女子经少经闭，舌体瘦，舌质红，苔花剥或少苔或光红无苔，脉细数无力。
2、治法：治宜滋阴补肾，养血柔肝。
3、处方：用滋肾养肝汤。生地黄、何首乌、黄精、枸杞子、沙参、女贞子、旱莲草，鳖甲、麦门冬、白芍、山茱萸、当归，酸枣仁。水煎服，每日1剂。
加减：眩晕甚者，加天麻、钩藤；耳鸣甚者，加蝉蜕、磁石；腰膝酸软甚者，加杜仲、桑寄生、续断、属气阴两虚，气促，乏力、心肌者加黄芪、党参、山药、白术；有湿热者，选加青蒿、胡黄连、蒲公英、秦艽；气滞者，加木香，沉香，香附；血瘀者，加丹参、桃仁、鸡血藤。