张大娘最近总感觉头晕乏力，邻里们也提醒她面色黄，血色少，来医院一检查：中度缺铁性贫血！西医建议服用铁剂，张大娘想着“再吃点中药补补血吧”！
大量临床和文献表明，中医药治疗缺铁性贫血疗效肯定，除能有效补铁外，还能促进铁的吸收和利用，且不良反应少。
缺铁性贫血总体为虚，虚在脾肾与气血，中医治疗以健脾滋肾、气血双补为大法，临床根据脏腑虚实的不同分以下4种常见证型。
1脾胃虚弱证
主要表现为面色萎黄，体倦乏力，食欲不振，恶心欲吐，胃脘部不适，脘腹胀满，大便溏稀等，舌头为淡红色，薄白或白腻苔，脉细弱。可选用香砂六君子汤（党参、白术、茯苓、炙甘草、木香、砂仁、陈皮、半夏）健脾和胃。如果泄泻、肠鸣音亢进的，可以加葛根、山药；腹痛喜温、畏寒肢冷加干姜、桂枝。
2心脾两虚证
主要表现为面色萎黄，头目眩晕，失眠多梦，心慌气短，不想吃饭，食后腹胀，大便不调，舌色淡红，苔薄白，脉细弱。可以用著名的归脾汤（党参、黄芪、白术、茯苓、酸枣仁、龙眼肉、木香、当归、远志、生姜、大枣、甘草）来补益心脾。如果失眠严重加菖蒲、夜交藤；如果心慌严重加生龙骨、生牡蛎、珍珠母。
3脾肾双亏证
主要表现为面色萎黄，颜面虚浮，腰膝酸软，夜尿频多，舌头胖大，舌两边有齿痕，舌质淡红，舌苔薄白或水滑，脉象细弱或沉迟。可用异功散（人参、白术、茯苓、陈皮、半夏）合六味地黄丸（熟地黄、山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、甘草）健脾益肾。怕冷、四肢凉加桂枝、炮附子；腰痛加桑椹子、杜仲。
4冲任失调证
女性患者面色萎黄，头目晕眩，心悸失眠，月经量过多，经期时间长，淋漓不尽，或见腹痛，舌质淡红，舌苔薄白，脉象细弱，可用固冲汤（白术、生黄芪、龙骨、牡蛎、山萸肉、生芍药、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子）调理冲任。面色苍白加阿胶、当归补血；月经不止加血余炭、炒蒲黄止血。
如果病情稳定，也可长期服用中成药，以下3种临床常用。
1益气维血胶囊（颗粒、片）
处方组成：猪血提取物、黄芪、大枣
功能主治：补血益气
适应症：各种类型贫血见面色萎黄或苍白，头晕目眩，神疲乏力，少气懒言等。
服用方法：胶囊剂成人一次4粒，一日3次，儿童一次4粒，一日2次。
2益中生血胶囊（片）
处方组成：党参、山药、薏苡仁(炒)、陈皮、法半夏、草豆蔻、大枣、绿矾、甘草
功能主治：健脾和胃，益气生血
适应症：用于脾胃虚弱、气血两虚所致的面色萎黄、头晕、纳差、心悸气短、食后腹胀等。
服用方法：饭后或饭中服用。胶囊每次2粒，一日3次。片剂每次6片，每日3次。
3生血宝合剂
处方组成：制何首乌、女贞子、桑椹、旱莲草、白芍、黄芪、狗脊
功能主治：滋补肝肾，益气生血
适应症：由肝肾不足、气血两虚所致的神疲乏力、腰膝疲软、头晕耳鸣、心悸、气短、失眠、咽干、纳差食少。
服用方法：口服，一次15mL，一日3次。
特别提醒大家，贫血的原因很多，一定要经血液科专科医生诊断明确后，再有针对性地中西医结合治疗，不要自行服药，以免贻误病情。