患者，女，25岁，因体检发现甲状腺功能异常入院就诊。症见颈前无特殊不适，腰酸怕冷，疲倦乏力，头晕时有发作，情绪欠佳，月经周期正常，经期前乳房胀痛，腰痛、少腹疼痛，无血块，无怕热、汗出、无心慌手抖，纳可，寐欠安，二便调，舌质暗红，苔薄白，脉细弦。
查体见右侧颈前部可触及一肿物，表面光滑，可随吞咽动作上下移动，无触痛。
彩超显示甲状腺肿大伴右侧0.7X0.5cm结节，乳腺B超提示乳腺增生。
中医辨证属肝郁血瘀、肝肾不足，治以疏肝活血、补益肝肾。
方药：
柴胡、香附、白芍、川芎、白芷、紫草、生地、天麻、女贞子、墨旱莲、浙贝母、夏枯草、炒僵蚕、甘草。14剂水煎服，日1剂。
二诊：患者疲倦乏力、头晕好转，胃脘偶尔有不适的情况，无其他不适，原方去天麻、白芷，加白术、茯苓、法半夏，再用14剂。
三诊：患者经前乳痛消失，情绪较之前明显好转，患者续用此方加减半年余，复查甲状腺彩超0.3X0.2cm，甲状腺功能正常，乳腺未见明显异常。
此类疾病患者多为青年女性，平时情志不畅，肝失疏泄，肝气郁结，阻碍血液正常运行，证属“肝郁血瘀、肝肾不足症”。此方可调达肝气、疏肝理气、化痰散结、补益肝肾。临床具体应用需辩证。