前段时间，有一位患者私信我，说她非常焦虑，自己在生完孩子后，一个劲的掉头发，尤其是在梳头发的时候，头发是哗哗的掉。然后来咨询我怎么办？
对此我想起了一例我国著名内科周仲英前辈，治疗产后脱发的案例，给大家分享以下。
有这么一个三十七的女子，此人在二十九岁那年，生下了一子。
但是，在孩子出生后没多久，她的头发就开始出现脱发了。其他时间都不明显，就在早上梳头时，可谓“脱发盈手”，手上全是掉落的头发。
这个情况这让她很是郁闷。此后，她故意不梳理自己的头发，将自己的头发盘成一个丸子头，然后还尝试了用其他的方法来改善。
尽管如此，此人的脱发还是无法完全制止。八年来，那个曾经满头乌黑浓密秀发的她，如今已经变得头发稀疏，头皮清晰可见
最近一段时间，此人的脱发再次加重，开始成片脱落
患者一看，再无法拖延，于是求周仲瑛前辈诊治。
初诊时，见患者脉细，舌苔薄白，舌质暗淡，形体比较瘦，面色没有光彩。
仔细询问后得知，患者平时头皮并不痒，而且没有油脂溢出。常有畏寒，腰酸背痛，头昏眼花的感觉。仔细观察，患者脑袋上有好几块头皮已经完全露出来了。
了解完，周师就开了一张方子。
制首乌、制*精、生*茂、熟地*、枸杞子、女贞子、墨旱莲、荒丝子、骨碎补、当归、防风、侧柏叶、羌活、红花。每日一剂，连喝14天，用水煎服。
患者服药以后，脱发的趋势立刻得到了遏制。
这时候，原方加金狗脊、桑叶、黑芝麻，再投20剂。
在服用了药物之后，病人的头发就没有再脱落，反而长出了新的头发，二诊方不变继续服用。
最终，患者诸证悉平，头发完全长了出来，乌黑发亮有光泽。而且整个人精神抖擞，身体有力，与来看病时候的模样比，简直判若两人。
这个患者是典型的肝肾不足、气血亏虚。此人平时里腰酸背痛，畏寒怕冷。肾阳虚损、身体瘦削，脸色苍白，脉象细弱，舌质暗淡，都是气血亏虚的表现。从她的身体素质来看，应该是在临产的时候，伤到了肝肾、气血，后续也没有好好的调理身体所导致的。
我们的头发，是血之余，是气血的外在表现。气血不足，头发必然有所影响。
同时，从肝的角度来说，其华在发。肝所藏之精血，是头发生长壮盛的物质保障。所以，上面的患者，肝阳不足，肝肾亏虚，可见头发必然受损。
因此，这个患者的脱发，要想改善，就必须补气血、强肝肾。
这个配伍，主要就是以养气血、补肝肾为主。它的思路，还是非常明确的。
这里头，*茂健脾益气，当归养血活血。*精补气养阴。具有补气血的功效。
制首乌、熟地、枸杞子可以补益肾阴。菟丝子、骨碎补用于补肾温阳。墨旱莲和女贞子，组成二至丸，用于补肝肾，清虚热，生发乌发。这些，都是在补肝肾。
在这个基础上，防风和羌活可以上达头部，一方面可以改善血虚生风，脱发的问题，一方面可以引着药效顺着他的头发向上蔓延，滋养着他的头发根部。侧柏叶加进去，是生发的专药。
值得一提的是，这里面的红花，是专门活血的。因为此患者产后脱发八年才来治疗，血虚日久，难免生淤。红花化瘀，还可以促进生发。
在这里前面私信我的那位患者跟此医案中的患者有异曲同工之妙，所以我根据周仲英的药方进行加减专门给她辩证开药。服用十剂后就有明显的效果，后续回访中女子也已经诸症痊愈。
这个配伍方子同样可以适用于治疗男性肝肾不足、气血亏虚的脱发。只不过还需要在原方上稍作加减。
引起脱发的原因有很多。其中，女性产后气血不足、肝肾亏虚而脱发，就是属于比较常见的一种。#脱发#