中科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种广泛流行的临床病理综合症，包括单纯性肝脂肪变性（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH），部分最终发展为肝硬化，甚至演变为肝细胞癌（HCC）。NAFLD全球及亚洲人群患病率约为25%。我国成人NAFLD患病率逐年升高，已经取代慢性乙型病*性肝炎成为最常见的慢性肝病，对人民健康造成严重危害。
为规范老年NAFLD的评估、干预、管理流程，提高中西医协同慢病管理水平，中国老年学和老年医学学会发起，中医健康管理分会专家执笔编制了《老年非酒精性脂肪性肝病慢病管理指南》。
甘轻化滞柔肝颗粒作为治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的常用药物被选入指南，推荐用于NAFLD湿热证的患者。
甘轻化滞柔肝颗粒组方分析
甘轻化滞柔肝颗粒的主要成分包括茵陈、决明子（清炒）、大*（酒炖）、泽泻、猪苓、山楂、苍术（麸炒）、白术（麸炒）、陈皮、瓜蒌、女贞子（酒蒸）、墨旱莲、枸杞、小蓟、柴胡（醋炙）、甘草等多味中药。
方中茵陈清热利湿，利胆退*，为“除湿散热结之要药”；决明子“利五脏，除肝家热”，清肝明目，利水通便，此二者为君药。泽泻、猪苓、小蓟利水渗湿泻热；大*泻热解*，破积行滞，活血化瘀，荡涤肠胃；山楂活血化瘀、化滞消积，共为臣药。佐药中，“见，肝之病，当先实脾”，苍术、白术、陈皮健脾利湿、泄浊解*；“肝肾同源”，枸杞、女贞子、墨旱莲滋肾柔肝，清热泻火，“滋水涵木”；柴胡起调肝、引经之效。甘草为使，调和诸药。组方以清热利湿、化浊解*、祛瘀柔肝为基本治则，通过降脂与保肝相结合，降低肝脂肪化程度和降血脂，在临床中针对性治疗非酒精性单纯性脂肪肝，提供更好的选择和临床疗效。
《老年非酒精性脂肪性肝病慢病管理指南》基于目前充分的临床循证证据和专家意见基础上协商制定，为临床医生在治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）中提供了更多的治疗指导建议和用药选择，值得临床推广和应用。
通讯员鲁南制药报道
