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高血压十二年,尿毒症就找上了他是为啥只因 [复制链接]

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北京扁平疣医院医师 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8604573.html

张先生最近总感觉浑身乏力、不想吃饭还恶心呕吐、眼睛越来越模糊看不清东西,在家医院。不查不知道,他已经有了严重的肾病且已经达到尿毒症期,原因是高血压未得到有效控制。家人很奇怪,张先生发现有高血压十二年来,一直在服用降压药,还给他专门买了血压计经常测量,怎么会发生这样的事呢?细问之下,真相大白。

在我国慢性肾病的发病率为10.8%,其中高血压、糖尿病等慢性病是最主要原因。临床统计显示:大多数经干预治疗的高血压在15年后也会有轻重不同的心、脑、眼、肾等器官损伤发生;未经有效控制的高血压,5年后就会有并发症发生,10年后发生的严重病变将危及生命。

张先生即属于未经治疗或是治疗不佳的情况,但他又一直在服用降压药,这又如何解答呢?再三询问之下,张先生道出的实情。

原来张先生在四十八岁时就查出有了高血压,虽然医生一再嘱咐要长期服药,但他一直坚持这样一种认识:只有当血压超过/mmHg后才需要服用降压药,他经常测血压的目的就是看血压是否超过这个数。

问他为什么要这样做,他的解释是:书上说了,低于/mmHg属于一级高血压,可以不用降压药;只有超过/mmHg后的二级以上的高血压才需要用药。他一直认为自己不到五十岁就有了高血压,不想这么早就用一辈子药。

相信与张先生有一样想法的人不在少数。临床上确实对一级高血压的干预治疗可以先不用降压药,但有一个前提和一个后果要遵循:

一个前提:尚未有心、脑、眼、肾等重要器官的损害发生,否则应当及时服用降压药。

一个后果:采取生活方式干预后,血压不能稳定地控制在/90mmHg以下,则应当及时服用降压药。

张先生十二年来只

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