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金钱草50克、海金沙、郁金各20克、*芪、生鸡内金、牛膝、滑石粉各30克、车前子、山药、盐杜仲、泽泻、萹蓄各15克、瞿麦、川木香、木通、穿山甲、淫羊藿、三棱、莪术、猪苓、土茯苓、生地、威灵仙、山萸肉、生甘草各10克、琥珀5克(冲服)。每曰一剂水煎,,分3次服。多饮水,多运动。凡是2厘米以内的肾结石,连服10剂均可治愈。这个老中医,远近闻名,找他的人很多。一辈子基本上都靠这个方子吃饭。*补肾通石汤:石韦、木通、冬葵子、海金砂、车前子各15克,金钱草、墨旱莲各45克,首乌、枸杞、知母、*芪各20克,威灵仙30克。每日1剂,水煎分2次服。滋补肾阴,泻火行水,通淋排石。合并泌尿系感染者,加*柏、苍术、怀牛膝各10克,连翘15克,紫地丁30克,大*6克;肾绞痛,急性发作者,加赤芍、降香、苏木、山甲片、皂刺各10克,乌药12克;血尿甚者,加白茅根30克,大蓟、小蓟、炒蒲*、五灵脂各10克;腹痛剧者,加乳香、没药、香附各12克,元胡10克,琥珀末3克;伴有腰痛者,加川断、杜仲、桑寄生各12克。以上加味不必全加,根据证情变化选加2~3味即可。“淋之为病,由肾虚而膀胱热也。”肾虚阴亏为本,邪热为标。因肾虚阴液匮乏,蕴热煎熬浊物聚而成结石。某些泌尿系结石患者术后再生结石,其根本原因在于阴亏火旺的状况没有得到调整(即机体内环境没有根本改变),所以治疗用清热药同时,着重选加滋肾益阴药物。枸杞、首乌、知母、墨旱莲等,使肾精足则水自行,有利于结石排出。水盛则火自灭,浊物就无以煎熬成石。配以*芪,旨在益气,气化则水行畅通,石能出矣;石韦利水通淋,现代药理研究认为本品具有扩张输尿管与尿道的作用,利于结石在自然狭窄处通过、排出。威灵仙与金钱草相伍,具有溶石与排石的特殊功效。更加木通、冬葵子、车前子等以增强泻火行水、通淋排石之功。同时嘱患者多饮水,药后适当跳跃,利于结石下行、排出治泌尿系结石30例,服药7~50剂,结果:痊愈(结石排出,体征消失)18例,好转(结石下移,体征消失或改善)10例,无效2例。总有效率为93%。临床观察:排出最大的结石为1.5×0.5厘米,最小的结石为0.15~0.3厘米。刘宜铭,《江苏中医》年(6)。三金排石汤:海金砂、川金钱草各60克,鸡内金、石韦各12克,冬葵子9克,滑石15克(包煎),车前子15克(包煎)。每日1剂,水煎分2次服。利尿排石。治石淋,证见尿中挟有砂砾,小便刺痛窘迫,时或突然尿中断、少腹连腰而痛,或见尿中带血,舌红脉数。临床屡用,效果显著。凡尿中发现砂石状物,即可用之,一般砂石颗粒较小者,效果较显,而肾与膀胱之间较大结石者,则效果较差。石韦、冬葵子、滑石、车前子、利水通淋;海金砂、金钱草除能利尿外,更有排石作用;鸡内金有化石之用,合而用之,有利尿排石之效。尿石不尽,加煅鱼脑石30克,以加强排石作用。鱼脑石即*花鱼头脑颅腔之两块硬石。又用一味海金砂60克,煎汤服,用治砂淋,亦为有效。印会河,《中医内科新论》
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